Las incretinas son una serie de hormonas que
se producen en el intestino en respuesta a la ingestión de alimentos.
Uno de sus efectos más importantes es la secreción de insulina por el páncreas y
la disminución en los niveles de glucosa en sangre. Su acción se
observa en la absorción de las grasas, que luego se transforman en ácidos
grasos y glucógeno plasmático.
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| Imagen tomada de Internet |
A finales de febrero se ha publicado en la revista JAMA Intern Med, un estudio de casos y controles que relaciona las terapias basadas en la incretina para la diabetes, con el incremento del riesgo de hospitalización por pancreatitis aguda. Los fármacos relacionados son exenatida (un mimético de la incretina) y sitagliptina (un inhibidor de la dipeptidilpeptidasa IV). Otras terapias como saxagliptina o liraglutida
no estaban disponibles durante el periodo de estudio, entre 2005 y
2009. Sin embargo, se intuye un efecto de clase debido a que se han
generado señales con todos los fármacos basados en la incretina que
llevan más de dos años en el mercado.
El riesgo era conocido por la comunicación de reacciones adversas y figura en las respectivas fichas técnicas aprobadas. El estudio, realizado a partir de los datos de más de un millón de pacientes a los que se les había prescrito al menos un fármaco para la diabetes tipo2 en el periodo descrito anteriormente, identificó 1269 casos de pancreatitis aguda que fueron emparejados con sus respectivos controles.
El riesgo era conocido por la comunicación de reacciones adversas y figura en las respectivas fichas técnicas aprobadas. El estudio, realizado a partir de los datos de más de un millón de pacientes a los que se les había prescrito al menos un fármaco para la diabetes tipo2 en el periodo descrito anteriormente, identificó 1269 casos de pancreatitis aguda que fueron emparejados con sus respectivos controles.
El riesgo de pancreatitis en
los casos duplica a los controles. Tras el ajuste por las variables
confundidoras, obtienen un OR de 2.24 (IC95% 1.36-3.68) para los tratamientos
de menos de 30 días y de 2.01 (IC95% 1.37-3.18) para los tratamientos de más de
30 días y menos de dos años. Los hallazgos no son generalizables a personas
mayores de 64 años ya que fueron excluidas del análisis. Leer más
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